Narkomania.

AveAve

Narkomania jest potocznym określeniem, które odnosić będzie się do uzależnień od substancji chemicznych, które wpływać będą w jakiś sposób na czynności naszego mózgu. Narkomania przede wszystkim charakteryzowała będzie się takim elementami jak głód narkotyczny, przymus zażywania środków odurzających, chęć zdobycia narkotyku za wszelką cenę oraz na wszelkie możliwe sposoby. W zależności od tego jaki stosowany jest środek uzależniający zastosowany jest podział na kilka różnych rodzajów uzależnień narkotycznych, a mianowicie morfinizm, kokainizm, heroinizm i wiele, wiele innych tym właśnie podobnych. Narkotyki same w sobie są zakazanymi i nielegalnymi, w niektórych krajach stosowane są jako elementy lecznicze, jednak pod ścisłą kontrolą lekarza, tak aby nie doszło do uzależnienia. Morfina, podawana także w polskich szpitalach jest także zaliczana do grupy dosyć mocnych narkotyków, jednak osoby uzależnione przeważnie sięgają po kokainę, heroinę, czy też amfetaminę, które mogą występować w przeróżnych postaciach.

AveAve

Dlaczego uzależniamy się od narkotyków?

Zastanawiając się nad przyczynami sięgania po narkotyki widzimy, że czymś innym będą powody eksperymentów z narkotykami, a czymś innym przyczyny, dla których osoba, która sięgnęła po narkotyk, uzależnia się od niego. Możemy też założyć, że w tym ostatnim przypadku o uzależnieniu zdecyduje zarówno psychofizyczna konstrukcja jednostki, jak i właściwości konkretnej substancji. O tym, czy ktoś uzależni się od narkotyków nie zadecyduje tylko incydentalny z nimi kontakt. Cały szereg czynników społecznych, psychologicznych i biologicznych będzie wpływać na relacje pomiędzy narkotykiem a jednostką.

Brak życiowych perspektyw, duża przestępczość i bezrobocie to tylko niektóre czynniki związane ze środowiskiem społecznym mogące podkopać wiarę młodego człowieka w siebie i we własną przyszłość. Niebagatelną rolę odegrają tu grupy rówieśnicze, w których młody człowiek funkcjonuje – a w których niekiedy narkotyki są atrybutem buntu i sprzeciwu wobec społeczeństwa.

Rozbite rodziny, zachwiane relacje w rodzinach pełnych, brak wsparcia i porozumienia, nieprawidłowe wzorce ze strony rodziców związane np. z nadużywaniem alkoholu generują wśród dzieci postawy ucieczkowe, a narkotyk staje się jedną z form tej ucieczki. Niepewność i niedojrzałość emocjonalna, mała odporność na stres, słaba motywacja do działań, które nie przynoszą natychmiastowych korzyści – to tylko niektóre cechy jednostek podatnych na uzależnienia. Postawy rodziców są także często odpowiedzialne za poważniejsze zaburzenia osobowości mogące mieć znaczenie w społecznych kontaktach wychowanków: przesadna idealizacja bądź lekceważenie innych, zmienność nastrojów, zakłócenia tożsamości, poczucie pustki – mogą mieć źródło w niedbałym i niewłaściwym traktowaniu dziecka przez rodziców, oddaleniu się od jego potrzeb emocjonalnych. Poważne zachowania aspołeczne mogą dalej pogłębić się w wyniku nadużywania środków psychoaktywnych. Wśród zaburzeń psychicznych mogących odgrywać pierwszorzędną rolę w podatności na uzależnienie dominuje lęk i zaburzenia nastroju. Zresztą będą one pogłębiać się w okresie uzależnienia, bo narkotyki uśmierzać będą te zaburzenia tylko doraźnie. Podwyższone ryzyko uzależnienia wynika nie tylko ze środowiskowych oddziaływań, ale także może mieć związek z czynnikami biologicznymi. W przypadku alkoholu teza na temat genetycznych predyspozycji dzieci alkoholików do podatności na to uzależnienie została ponad wszelką wątpliwość udowodniona.

AveAve

Jak narkotyk wpływa na nasze zdrowie?

MÓZG:

1. uszkodzenie kory mózgowej
2. obniżenie sprawności umysłowej
3. choroby psychiczne...

SERCE:

1. niewydolność
2. zaburzenie krążenia
3. arytmia
4. zatory
5. martwica tkanki mięśniowej...

PŁUCA:

1. zapalenie płuc
2. obrzęki
3. rak
4. ropnie

WĄTROBA:

1. żółtaczka
2. marskość
3. stany zapalne...

NERKI:

1. martwica
2. zaniki kanalików
3. stany zapalne...

INNE ZMIANY:

1. choroby skórne
2. choroby weneryczne
3. zmniejszenie poziomu testosteronu
4. impotencja

AveAve

Jak zorientować się, czy ktoś nam bliski sięga po narkotyki?

Dla osób, które nie miały nic wspólnego z narkotykami rozpoznanie może wydawać się niemal niemożliwe, ale wbrew pozorom nie jest to takie trudne.
Przede wszystkim to źrenice pokazują, czy dana osoba jest pod wpływem środków odurzających, czy też nie.
Pierwszym sygnałem ostrzegawczym na możliwość kontaktu z narkotykami może być zmiana stylu życia, ubierania się i znajomych.
Towarzyszyć temu może unikanie rozmów, czy nagle oddalenie psychiczne.
Problemy w szkole, czy pracy, to tez istotny symptom.
Oczywiście wymienione sytuacje wcale nie muszą mieć nic wspólnego z narkotykami, jeśli się jednak pojawią warto być uważnym.
Objawami bliżej związanymi z zażywaniem narkotyków mogą być nagle wyjścia z domu, krótkie telefony, zaniedbywanie obowiązków, czy nieprzywiązywanie wagi do stroju, zmiany nawyków żywieniowych, spadek wagi ciała, nagłe wybuchy agresji, czy w najgorszym wypadku wynoszenie z domu rzeczy, psychozy i lęki.

AveAve

Zestawienie wskaźników zażywania narkotyków:

1. wygląd zewnętrzny:

oczy

rozszerzone źrenice, w nikłym stopniu reagujące na światło
zwężone źrenice
przekrwione oczy
szklane, wodniste oczy
zapalenie spojówek
nadwrażliwość na światło

nos, twarz

czerwony nos z krostkami i objawami egzemy (zaczerwieniona, łuszcząca się skóra, swędzenie)
katar lub krwawienie z nosa
krosty i wrzody w okolicach nosa i ust
pęknięcia na wargach
obrzęk twarzy, przerost żuchwy

inne

zmiany skórne (plamy, zaczerwienienia)
wygląd jak po spożyciu alkoholu
blade palce
ślady wkłuć na ciele
krople krwi na rękawach
znaczne ubytki wagi ciała

2. zapach

słodkawa woń oddechu, włosów i ubrania
silny zapach potu
niemiły zapach w pomieszczeniu
wyraźny zapach rozpuszczalników
zapach palonych liści

3. zachowanie

Mowa

bełkotliwa mowa
bełkotliwa mowa i wesołkowatość
zaburzenia mowy (mowa zamazana, bełkotliwa)
gadatliwość
gadatliwość i wesołkowatość, stany euforyczne
dziwne, nieracjonalne wypowiedzi
prowadzenie rozmów z wyimaginowanymi osobami

przypływ energii, ożywienie

poprawa nastroju, przypływ energii
pobudzenie, ożywienie, podniecenie
nadpobudliwość i wzmożona aktywność
nerwowość, drażliwość
ogólne podniecenie i nadczynność psychoruchowa
nerwowość, impulsywność, agresywność
niepokój psychoruchowy
zachowania agresywne
wyostrzenie zmysłów wzroku i słuchu
nadmierne poczucie pewności lub nieuzasadniony strach
kłopoty ze snem
wahania nastroju od euforii do depresji
mało racjonalne i dziwne zachowanie (np. okazywanie niecodziennej sympatii wobec innych)

obniżony nastrój

brak koordynacji ruchowej
brak koordynacji ruchowej i widoczne zaburzenie orientacji przestrzennej
nieporadność ruchowa
zaburzenia orientacji przestrzennej
zmniejszenie aktywności życiowej
senność
zamroczenie

objawy fizjologiczne

katar
kaszel
kichanie i kaszel
wymioty
zwiększone łaknienie, apetyt na słodycze
brak apetytu

różne objawy

silne halucynacje
poczucie siły i kondycji
zaburzenia równowagi hormonalnej
szybki przyrost masy mięśniowej, nieproporcjonalny do czasu poświęcanego ćwiczeniom na siłowni

4. przedmioty.

igły, strzykawki
małe opakowania plastikowe zawierające biały proszek lub kryształy
tabletki, kapsułki, drażetki różnych kolorów
opakowania po tabletkach/drażetkach
biały proszek lub bezbarwne przezroczyste kryształy bez zapachu o gorzkim smaku
rurki do wdychania oparów
bibułka nasączana roztworem
cukier w kostkach
opłatki
małe tubki z płynem
brązowo-szare nasionka w kieszeniach lub w podszewce
bibuła papierosowa
zielony tytoń
brązowe watki, kapsle, nakrętki, łyżki
rurki do wdychania oparów
naczynia pokryte brudnym nalotem
osmalone sreberka
torebki z brunatnawym proszkiem
słoma makowa
tuby kleju, smary
torebki plastikowe z klejem

AveAve

Charakterystyka poszczególnych rodzajów narkotyków:

BENZODIAZEPINY

Obecnie dla celów klinicznych wykorzystuje się na świecie około kilkunastu rodzajów benzodiazepin, których podstawową właściwością jest działanie przeciwlękowe i uspokajające, co doprowadza do stanu zobojętnienia na przykre doznania. Niektóre środki z tej grupy: Relanium, Oxazepam, Nitrazepam. Leki zawierające benzodiazepiny są prawdopodobnie najczęściej zapisywanymi środkami psychoaktywnymi przez lekarzy na całym świecie.

Działanie fizjologiczne
■Benzodiazepiny (np. Relanium) charakteryzuje działanie uspokajające, przeciwlękowe, nasenne i przeciwdrgawkowe.
■Efekty wywoływane przez środki z grupy benzodiazepin są podobne do tych, które wywołują barbiturany, mimo że mechanizm ich działania jest zupełnie inny – bardziej przypominający ten, w jaki sposób działają na system nerwowy opiaty – wiążą się ze specyficznymi receptorami w układzie nerwowym człowieka.

Właściwości uzależniające
■Generalnie uważa się, że środki z grupy benzodiazepin są o wiele bezpieczniejsze niż barbiturany. A jednak i one wywołują, oprócz uzależnienia psychicznego, powstanie zależności fizycznej i rozwój tolerancji.
■Zespół abstynencyjny, wywołany odstawieniem benzodiazepin ma zdecydowanie łagodniejszy przebieg niż w przypadku barbituranów.
Zewnętrzne oznaki używania
■zmniejszenie aktywności życiowej
■senność
■bełkotliwa mowa
Na co należy zwrócić uwagę
■tabletki
■drażetki różnych kolorów
Właściwości uzależniające
■Generalnie uważa się, że środki z grupy benzodiazepin są o wiele bezpieczniejsze niż barbiturany. A jednak i one wywołują, oprócz uzależnienia psychicznego, powstanie zależności fizycznej i rozwój tolerancji.
■Zespół abstynencyjny, wywołany odstawieniem benzodiazepin ma zdecydowanie łagodniejszy przebieg niż w przypadku barbituranów.
Zewnętrzne oznaki używania
■zmniejszenie aktywności życiowej
■senność
■bełkotliwa mowa
Na co należy zwrócić uwagę
■tabletki
■drażetki różnych kolorów
■opakowania po nich

Szczególne zagrożenia i niebezpieczeństwa
■Śmierć z powodu przypadkowego przedawkowania benzodiazepin należy do rzadkości (do zatrzymania oddechu i akcji serca może dojść po szybkim przyjęciu środka – na przykład drogą dożylnej iniekcji).
■Również tutaj ryzyko przedawkowania zwiększa się, jeżeli beznodiazepiny przyjmowane są z innymi depresantami (np.alkohol).

BARBITURANY-środki nasenne,stosowane w lecznictwie miedzy innymi w bezsenności i padaczce.Medycyna sięga jednak po nie coraz rzadziej,właśnie ze względu na niebezpieczeństwo uzależnienia.
Środki te wykazują bardzo silne działanie depresyjne-tłumienie aktywności ośrodkowego układu nerwowego.
Male dawki powodują-przyjemne stany relaksacji,podobne do sennego marzenia.
Natomiast większe dawki -przyćmienie świadomości,pogorszenie zdolnośći dokonywania oceny,silna senność,zlewanie się mowy,utraty koordynacji ruchów ,czasami mogą spowodować reakcje paradoksalne i prowadzić do krótkotrwałego pobudzenia.

Barbiturany mają szczególne działanie w połaczeniu z alkoholem i w ten sposób sa bardzo często naduzywane.Alkohol wzmacnia ich działanie.Zuwagi na depresyjny wpływ na ośrodek oddechowy i długi czas wydalania z organizmu -sa szczególnie grożne podczas przedawkowania.

WŁAŚCIWOŚCI UZALEŻNIAJĄCE:
-używanie prowadzi do powstaniazależności psychicznej i bardzo silnej fizycznej
-powoduje wzrost tolerancji organizmu
-objawy odstawienia sa silne -charakteryzuja sie niepokojem ,lękiem ,drżeniem mięśni
-w zależności od rodzaju stosowanych barbituranów objawy odstawienia mogą pojawić się od 1 do 10 dni po zakonczeniu ich używania
-przy bardzo silnym uzależnieniu w okresie odstawienia moze pojawić delirium wraz z majaczeniem
-nagłe odstawienie może grozić śmiercią
-wieloletnie przyjmowanie tych środków prowadzi do zaburzeń neurologicznych,hormonalnych,układu krążenia i oddechowego oraz psychicznych ,łacznie z zespolem otępiennym.

ZEWNETRZNE OZNAKI UZYWANIA:
-zmniejszenie aktywności życiowej
-senność
-bełkotliwa mowa
-wygląd jak po spożyciu alkoholu
-wymioty.

SZCZEGÓLNE ZAGROŻENIA I NIEBEZPIECZEŃSTWA:
-halucynacje
-okresowe psychozy
-anemia
-bezsenność
-skłonności samobójcze
-śmierć z przedawkowania lub nagłego odstawienia środków.

ŚRODKI WZIEWNE

Zwyczaj wdychania rozpuszczalników organicznych stosowanych do rozpuszczania kauczuku,farb,lakierów,klejów,tworzyw sztucznych rozpowszechnił się wśród dzieci i młodzieży z raczej biednych środowisk miejskich.
Łatwa dostępność do wziewnych środków odurzających bierze się z dwóch powodów:
-większość z nich jest legalna i w związku z tym pozostaje w ciągłej sprzedaży
-cena ich jest relatywnie niska w stosunku do innych substancji odurzających.

DZIAŁANIA FIZJOLOGICZNE-tak zażywane substancje chemiczne juz po kilku głebokich wdechach przedostaje sie do układu krwionośnego,a następnie powoduje gwałtowne uczucie euforii.Większość ze stosowanych w ten sposób środków powoduje zaburzenia świadomości,które charakteryzują się:
-euforią z tendencją do fantazjowania
-omami i halucynacjami
-zamglonym widzeniem
-dzwonieniem w uszach i nadwrażliwością na światło
Oprócz wyżej wymienionych nieco póżniej występują takie objawy jak:
-bóle głowy
-niezborność ruchowa i spowolnienie
-zamazanie mowy.
Odurzeniu towarzyszy przyśpieszenie akcji serca i nieregularny oddech.Mimo że doznania szczytowe trwają zaledwie od kilku do kilkunastu minut-niektóre z objawów mogą utrzymywać się nawet do godziny od inhalacji,a po ich ustąpieniu następuje zwykle senność,przynębienie i znieruchomienie,w skrajnych wypadkach nawet stupor.

WŁAŚCIWOŚCI UZALEŻNIAJĄCE
Oprócz wysokiego ryzyka uzależnienia psychicznego lotne środki odurzające mogą powodowac w niektórych przypadkach uzależnienie fizyczne,którego wyrazem są objawy zespolu abstynencyjnego,Pobudzenie,drażliwość,zaburzenie snu i utrata łaknienia-to objawy zespolu abstynencyjnego,pojawiającego się u niektórych uzależnionych.Objawy te szczególnie dotyczą dlugotrwałego nadużywania toluenu.

ZEWNĘTRZNYMI OZNAKAMI URZYWANIA SĄ:
-wyrażny zapach rozpuszczalników
-zaburzenia mowy
-zapalenie spojówek
-nieporadność ruchowa
-gadatliwść
-nadwrażliwość na światło
-katar lub krwawienie z nosa
-kichanie i kaszel
-ożywienie i podniecenie.
U osób, które inhalują środki wziewne regularnie i przez dłuższy czas mogą w okolicach nosa i ust występować krosty i wrzody,na wargach-pęknięcia.

SZCZEGÓLNE ZAGROŻENIA I NIEBEZPIECZEŃSTWA:
-przewlekle stosowanie wziewnych substancji odurzających w zależności od rodzaju związku chemicznego ,intensywnosci wąchania,częstościi czasu inhalacji doprowadzic może do wielu schorzeń,
-długotrwałe stosowanie może doprowadzić do uszkodzenia wątroby i nerek
-niektore z tych środków uszkadzją szpik kostny co powodzi do anemii,
-szczególnie narażonym narządem jest mózg czesto dochodzi do zespolu organicznego,charakteryzujacego sie zaburzeniami pamięci i intelektu
-może prowadzic do zgonu
-Butan-powodując silne opuchnięcie gardła niesie niebezpieczeństwo oduszenia się
-zaburzenia rytmu pracy serca az do calkowitego zatrzymania to ryzyko stosowania aerozoli
-do śmierci może również dojśc na skutek urazów będących następstwem niebezpiecznych zachowań,znane sa przypadki spalenia(przy równoczesnym paleniu papierosów),uduszenia(dochodzi do utraty przytomności podczas wdychania z torebki nałożonej na twarz),czy wreszcie wypadków w ruchu ulicznym(w wyniku niedających sie przewidziec zmian w zachowaniu).

STERYDY ANABOLICZNE-głównym powodem zażywania sterydów jest chęć zwiększenia siły,kondycji i poprawienia wyglądu poprzez przyrost masy mięśniowej.Przyjmowane są doustnie w postaci tabletek,kapsułek,koktajli lub w postaci zastrzyków.

ZEWNĘTRZNYMI ZNAKAMI PRZYJMOWANIA SĄ:
-poprawa nastroju
-przypływ energii
-poczucie siły i kondycji
-nerwowość,impulswność,agresywność
-zmiany skórne
-obrzęk twarzy,przerost żuchwy
-zaburzenia równowagi hormonalnej.

Osoby które zazywają to szybko nabieraja masy mięśniowej,nieproporcjonalnie do czasu poświęconego ćwiczeniom na siłowni.

SZCZEGÓLNE ZAGROŻENIA I NIEBEZPIECZEŃSTWA:
-dlugotrwałe przyjmowanie sterydów anabolicznych może doprowadzic do:ciężkich uszkodzeń narządów wewnętrznych(wątroby ,nerek,serca),osłabienia popędu płuciowego,uszkodzenia chromosomów,
-sterydy powodują także zaburzenia psychiczne o różnym nasileniu:rozdrażnienie,nerwowość,agresje,lęk,panikę,urojenia prześladowcze,depresje z myślami samobójczymi.

OPIATY
Do opiatów zalicza sie substancje otrzymywane z przetworów maku lekarskiego jak i również syntetyczne środki przeciwbólowe,działające na receptor opiatowy.Należą do nich :opium ,morfina i heroina.Do grupy tej należy również metadon-doustny syntetyczny narkotyk stosowany w lecznictwie w leczeniu narkomanów przyjmujących narkotyki drogą iniekcji(zastrzyków).Powyższe substancje a zwłaszcza heroinę,uważa się za najbardziej uzależniające znane człowiekowi narkotyki.

MORFINA-znalazła zastosowanie jako silny środek przeciwbólowy m.in. w leczeniu bólu występującego w:
-zawale mięśnia sercowego
-niedokrwieniu mięśnia sercowego
-ciężkich urazach klatki piersiowej z uszkodzeniem oskrzeli i płuc
-w zespołach bólowych przebiegających z męczącym suchym kaszlem
-w leczeniu bólów nowotworowych.

METADON-jest stosowany w kuracji substytucyjnej,prowadzonej w ramach specjalnych programówdla osób uzależnionych od morfiny i heroiny,również jako lek drugiego rzutu w zwalczaniu silnych bólów okolooperacyjnych i nowotworowych.

DZIAŁANIA FIZJOLOGICZNE:
-zmniejszenie łaknienia
-przesunięcie granicy bólu
-osłabienie i potliwośc
-obniżenie ciśnienia krwi oraz temperatury ciała
-zaparcia i kłopoty z oddawaniem moczu
-impotencja
-zwężenie żrenic i osłabienie ich zdolności na reagowanie na światło
SKUTKI PRZEWLEKŁEGO PRZYJMOWANIA:
-wyniszczenia fizyczne i psychiczne
-uszkodzenie narządów miąższowych
-przewlekłe zaparcia
-zaburzenia menstruacji
-zaawansowana próchnica zębów
-zmiany zapalne skóry
-zanik żył powierzchniowych.
ODCZUCIA SUBIEKTYWNE:
1)pozornie''pozytywne ''efektydziałania:
-euforia i uczucie odprężenia
-poczucie wewnętrznego zadowolenia i spokoju
2)negatywne efekty działania:
-zmniejszenie uczucia głodu,bólu i potrzeb seksualnych
-niepokój ruchowy lub spowolnienie psychoruchowe i senność
-subiektywne odczuwanie ciepła przy niewielkim obniżeniu temperatury ciała
-zmniejszenie czynników motywacyjnych
-apatia i wypalenie emocjonalne
-postawa obronna i wycofująca.

OPIUM-(zawiera wiele alkaloidów opiatowych)jest to ciemnobrązowy proszek lub bryłki.
MORFINA-występuje jako tabletki,przeżroczyste kryształki lub roztwór w ampułkach.
HEROINA-proszek w kolorze od białego do brązowego,na czarnym rynku występują dwa rodzaje heroiny:brown sugar lub biała heroina.Polska to tzw.''kompot''.

WŁAŚCIWOŚCI UZALEŻNIAJĄCE:
1)Uzależnienie psychiczne-dochodzi do niego stosunkowo szybko,
2)Uzależnienie fizyczne-występuje bardzo szybko,następstwem są przykre objawy abstynencyjne z których najbardziej charakterystyczne to :
-''gęsia skórka ''
-łzawienie oczu,wysiek z nosa,kichanie
-rozszerzenie żrenic
-nudności ,wymioty
-obniżenie ciśnienia krwi
-bóle brzucha ,biegunka
-dolegliwości bólowe zwłaszcza kończyn dolnych i kręgosłupa
-zaburzenia snu i utrata łaknienia
-zmiany nastroju-od przygnębienia i apatii do drażliwości i napadów złości
-głód psychiczny narkotyku-poszukiwanie i dążenie do zdobycia opiatów.
3)Zjawisko tolerancji-potrzeba zwiększenia dawki,aby uzyskać na pożądanym poziomie efektdziałania narkotyku.

ZEWNĘTRZNE OZNAKI UŻYWANIA OPIATÓW:
-zamroczenie
-ślady wkłuć na ciele
-szklane wodniste oczy
-zwężone żrenice
-brak apetytu
-krople krwi na rękawach
-katar
-niemiły zapach w pomieszczeniu.

SZCZEGÓLNE ZAGROŻENIA I NIEBEZPIECZEŃSTWA:
1)przedawkowanie:
-depresja oddechowa
-sinica
-krańcowa senność
-wiotczenie mięsni szkieletowych
-zimna wilgotna i lepka skóra
-zwolniona akcja serca i niskie ciśnienie krwi
-śpiączka i zgon
-w przypadku przedawkowania najważniejsze jest podtrzyywanie oddechu
-ryzyko transmisji chorób zakażnych(hiv/aids)
-heroina bardziej niż inne narkotyki prowadzi do całkowitego podporządkowania życia nałogowi i jego podtrzymania
-opiaty obniżają napięcie emocjonalne.

Marihuana i Haszysz wyrabiane są z konopii indyjskich,rosnacych w poludniowo-wschodniej Azji,w rejonie morza śródziemnego,w Ameryce środkowej i południowej.Zawierają kilkadziesiąt aktywnych biologicznie substancji,z których najważniejszymi są tetrahydrokanabiole.
Są to najbardziej rozpowszechnione ,a tym samym najczęściej używane narkotyki w Polsce i na świecie.W niektórych krajach sa legalizowane i dopuszczane do obrotu.Przykładme jest ustawodawstwo holenderskie.Powodem łagodnego podejścia do tych środków jest przekonanie o relatywnie niskich szkodach zdrowotnych społecznych związanych z ich używaniem.Wniektórych krajach marihuana jest przepisywana osobą terminalnie chorym.

DZIAŁANIA FIZJOLOGICZNE-w zalezności od warunków konopie moga działac jako środek pobudzający,uspakajający,znieczulający lub lekko halucygenny,mimo to symptomy uzywania bardziej zbliżone są do obserwowanych po alkoholu niż po halucynogenach.
OBJAWY PRZY ZAŻYWANIU KONOPII:
-wzrost cisnienia krwi i przyśpieszone tętno
-wysuszenie śluzówek jamy ustnej,czasami ataki kaszlu
-przekrwienie gałek ocznych,spojówek,niekiedy obrzęk powiek
-pocenie się
-zwiększenie apetytu
-bóle i zawroty głowy
-zaburzenia koordynacji ruchowej,uwagi i możliwości uczenia sie
-zaburzenia pamięci
-ogólnie gorsza sprawność psychofizyczna.

ODCZUCIA SUBIEKTYWNE NALEŻĄ DO NICH:
1)Skutki jednorazowego przyjęcia:
-faza dobrego samopoczucia i euforii z wielomównością
-faza nadwrazliwości zmysłowej,zwłaszcza słuchu i wzroku z zaburzeniami poczucia czasu i przestrzeni,niekiedy napadami ostrego lęku
-faza ekstatyczna
-faza snu i przebudzenia
2)Pozornie ''pozytywne''efekty działania:
-obniżenie się progu percepcji-wzrost wrażliwości słuchowej
-odprężenie i poczucie spokoju
-zmiana poczucia mijającego czasu
-zwiększenie odczucia przyjemności seksualnych
-optymizm i podniesiona samoocena
-poczucie absurdu
3)Negatywne efekty działania:
-skłonność do ulegania sugestiom
-zagubienie
-nieracjonalne myśli
-zwiększone napięcie i niepokój
-pogorszenie pamięci
-przyśpieszone tętno
-zawroty głowy
-apatia
-lęki i urojenia
-niemożność skupienia uwagi na wielu rzeczach jednocześnie.

WŁAŚCIWOŚCI UZALEŻNIAJĄCE:
-uzależnienie psychiczne-może występować po pewnym czasie używania
-uzależnienie fizyczne-nie występuje
-tolerancja odwrotna-przy systematycznym przyjmowaniu thc dochodzi do nadwrażliwości na ten związek.

ZEWNĘTRZNE OZNAKI UŻYWANIA TO :
-słodkawa won oddechu,włosów i ubrania
-gadatliwość i wesolkowatość,stany euforyczne
-przekrwione oczy
-kaszel
-zwiększone łaknienie ,apetyt na słodycze
-ogólne podniecenie i nadczynność psychoruchowa
-zaburzenia koordynacji ruchowej
-zaburzenia orientacji przestrzennej.

SZCZEGÓLNE ZAGROŻENIA I NIEBEZPIECZEŃSTWA:
-zespół amotywacyjny czyli zmniejszona energia,apatia,skrócony czas skupienia uwagi,nieadekwatna ocena sytuacji,uposledzona zdolność komunikowania się z innymi
-zwiększona możliwość współuzależnienia od tytoniu
-eskalacja używania innych srodków odurzających
-może dojść do indukcji schorzen psychiatrycznych
-podczas palenia konopii jego aktywne składniki docieraja szybko przez drogi oddechowe do krwiobiegu,a następnie z krwią do mózgu
-dym działa szkodliwie na cały układ oddechowy
-osłabia zdolność przyswajania nowych informacji
-śmiertelne przedawkowanie THC jest praktycznie niemożliwe.

LSD to srodek z grupy halucynogenów,zwiazek kwasu lizergowego,powszechnie znany jako ''kwas'',powodujący omamy wzrokowe,słuchowe,dotykowe.Lsd jest jednym z najtańszych i najszerzej dostępnych narkotyków.Najpowazniejsze próby medycznego stosowania Lsd dotyczyły psychiatrii a dokładniej schizofreników.

DO DZIAŁAŃ FIZJOLOGICZNYCH NALEŻĄ:
-zawroty głowy
-rozszerzenie żrenic i suchość w ustach
-drżenie mięśniowe i skurcze mięśni klatki piersiowej
-osłabienie i nudności
-kołatanis serca
-wzrost ciśnienia krwi
-zapis fal mózgowych osoby znajdującej się pod wpływem LSD-25 przypomina stan pobudzenia i niepokoju
-rozszerzenie sie żrenic i silne poty.

Długość działania zalezy od ilości użytego Lsdi osiąga szczyt w przeciągu okresu od 1 do 3 h po zażyciu środka,a halucynacje moga trwać od 8 do 12 godzin.
Osoba pod wpływem Lsd jest bardzo podatna na każdy rodzaj sugestii,w szczególności na autosugestię.Zarówno rodzaj halucynacji,jak i treśc są uzaleznione od nastawienia osoby zażywającej środek i od atmosfery ,w której dochodzi do jego użycia.

DO POZORNIE ''POZYTYWNYCH''DZIAŁAŃ NALEŻĄ:
-zmiana poczucia krztałtów barw
-niewyrazne widzenie całości i ostrzejsze widzenie kontrastów
-wyostrzenie słuchu
-poczucie obcości własnego ciała
-omamy,złudzenia i urojenia wzrokowe
-zmiany nastroju i euforię
-subiektywne poczucie wolniejszego upływu czasu
-gonitwe myśli i zmniejszenie zdolności krytycznego osądu.
Czasem pojawia sie uczucie lekkości albo odwrotnie ociężałosci.

NATOMIAST DO NEGATYWNYCH EFEKTÓW DZIAŁANIA NALEŻĄ:
-problemy z zachowaniem równowagi i mówieniem
-zła ocena odległości oraz własnych umiejętności
-niespójność wypowiedzi
-zimne dłonie i stopy
-wymioty
-uczucie nacisku na klatke piersiową
-uczucie oszołomienia ,osamotnienia
-depersonalizacja
-bezsenność
-panika ,lęk,płacz,śmiech
-''złe podróże'' czyli stany charakteryzujące się poczuciem utraty zmysłów,halucynacjami o bardzo przerażającej treści,nieprzyjemnymi doznaniami dotyczącymi własnego ciała.

LSD występują najczęściej pod postacią kolorowych papierków,przedstawiajace różne symbole graficzne.Stosowane sa do ustnie (ssanie lub podkalada sie pod język).Lsd ma niezwykle niska dawkę efektywną,Prędkość działania Lsd jest zależna od sposobu przyjęcia środka.Brany doustnie przynosi efekty dopiero po okolo 40 minutach ,a u osob wrazliwych wcześnije nawet po 15.Często jest przyjmowana poprzez włożenie pod język,a więc wchłaniana przez dziąsła.Może byc włozonapod powiekę ale to jest szczególnie niebezpieczne.

DO WŁASCIWOŚCI UZALEŻNIAJĄCYCH NALEŻĄ:
-uzależnienie psychiczne ,ale występuje rzadko ,
-uzależnienie fizyczne,brak możliwości fizycznego uzależnienia,oprócz uczucia ospałości i czasem przygnębienia,żadnych objawów abstynencji po odstawieniu LSD,
-zjawisko tolerancji,Lsd powoduje nieznaczny wzrost tolerancji.

DO ZEWNĘTRZNYCH OZNAK UŻYWANIA NALEŻĄ:
-rozszerzona żrenice i słaba ich reakcja na światło
-dziwne nie racjonalne wypowiedzi
-wesołkowatość i bełkotliwa mowa
-brak koordynacji ruchowej i widoczne zaburzenia orientacji przestrzennej.

SZCZEGÓLNE ZAGROŻENIA I NIEBEZPIECZEŃSTWA:
-niebezpieczeństwo dla życia i zdrowia może wynikać z nieracjonalnego zachowania się:błędnej ocenyodległości,czasu i własnych możliwości
-powoduje uszkodzenie mózgu i zmiany chromosomalne
-przy duzych dawkach mogą pojawić się urojenia
-u nie których osób może to mieć wpływ na wyzwalanie się stanów psychotycznych a także na występowanie tendencji samobójczych
-flashback-możliwość ponownego ,chwilowego wystąpienia wrażeń i halucynacji doznanych podczas odurzenia(nawet po kilku tygodniach czy miesiącach
-przedawkowanie ze śmiertelnym skutkiem nie jest możliwe.

KOKAINA-w Ameryce Poludniowej Indianie żuli liście krzewu coca w celu zwiększenia wydolności fizycznej,zmniejszenia głodu i podniesienia nastroju.Z liści tej rośliny wyizolowano alkaloid i nazwano kokainą.Po raz pierwszy kokainy użyto jako środek znieczulający miejscowo,a w przełomie wieku XIX i XX przyniósł rozwój narkomanii kokainowej.
Kokaina podana ogólnie charakteryzuje się silnym działaniem pobudzającym-wprowadzając układ nerwowy w stan nadaktywności.Podawana miejscowa ma działanie znieczulające.Znalazła zastosowanie w opiece medycznej.Obecnie zastępowana jest przy znieczuleniu miejscowym przez nowe,syntetyczne,mniej szkodliwe środki.Jednak w okulistyce i otorynolaryngologii jest nadal stosowana w postaci roztworu jako miejscowy środek znieczulający.

DZIAŁANIA FIZJOLOGICZNE KOKAINY POWODUJĄ:
-opóżnienie objawów zmęczenia
-zmniejszają potrzebę odżywiania się i snu
-zaburzają pracę serca
-silnie rozszeżają żrenice
-doprowadzają do pobudzenia psychoruchowego
-powoduja wzrost ciśnienia krwi i przyśpieszenia oddechu
-większe dawki moga powodować drżęnie mięśniowe i wzrost temperatury ciała
-po jednorazowej dawce euforiia trwa do 30 minut rzadko dłużej.

DO ODCZUĆ SUBIEKTYWNYCH NALEŻĄ:
1)POZORNIE ''POZYTYWNE''EFEKTY DZIAŁANIA TAKIE JAK -silna euforia,intensywne poczucie mocy wewnętrznej,pobudzenie ruchowe i podniecenie seksualne,poczucie wyższości i odsunięcie poczucia lęku,czas reakcji psychicznej ulega skróceniu-przyśpieszeniu ulegają procesy myślowe,zanik zdolności odczuwania przykrych wrażeń.

2)NEGATYWNE EFEKTY DZIAŁANIA TAKIE JAK-brak krytycyzmu co do własnychmożliwości i zachowań,niepokoj i napiecie,bezsenność,załamanie nerwowe,urojenia o nieprzyjemnej treści.

Kokaina występuje zasadniczo jako krystaliczny biały proszek,przyjmowana jest zazwyczaj wziewnie do nosa,gdzie jest wchłaniana przez śluzówke i niemal natychmiast wywołuje wpływ na osrodki przyjemności w mózgu,bywa też wcierana w dziąsła lub w środek małżowiny usznej.Podawana doustnie działa znacznie słabiej,jednocześnie znieczulając błonę śluzowa żołądka i znosząc w ten sposób uczucie głodu.Stosowana na błonę śluzowa języka powoduje porażenie zakończeń smakowych.
Kokaina może być też palona dodajac ją do papierosów czy skrętów marihuany.Zastrzyki należą raczej do rzadkości.
Crack natomiast jest krystaliczna formą kokainy.Ma postac białych kawałeczków przypominających płatki mydlane,zażywany jest poprzez palenie,palony jest w fajce wodnej,specjalnie wydrążonych tulejkach albo podgrzewany na łyżce lub kawałku folii aluminowej wdychając ulatniające się opary.
Crack jest od20do30 razy silnieszy niż bedąca w nielegalnym handlu kokaina.Działa podobnie,lecz o wiele bardziej intensywnie.
Pasta kokainowa jest pierwotnym produktem w procesie otrzymywania kokainy z liści koki.Środek ten jest zażywany wyłącznie poprzez palenie,a zawarte w nim substancje wykorzystywane w procesie przetwarzania liści ,moga w poważnym stopniu uszkodzić płuca.

UZALEZNIENIE PSYCHICZNE -powstaje bardzo szybko z uwagi na atrakcyjne przeżycia towarzyszące działaniu kokainy na psychikę człowieka i złe samopoczuciepo tym ,gdy narkotyk przestaje działac.

UZALEŻNIENIE FIZYCZNE-brak jest dowodów na powstawanie takiej zależności wprost.Jednak obawy abstynencyjne związane z wyczerpaniem i depresja sprzyjają wytworzeniu sie cyklu nałogowego.

ZJAWISKO TOLERANCJI-nie zauważono powstawaniai rozwoju zjawiska tolerancji w wyniku używania kokainy.

DO ZEWNĘTRZNYCH OZNAK UŻYWANIA NALEŻĄ:
-nadpobudliwość i wzmożona aktywność
-gadatliwośc
-niepokoj psychoruchowy
-zachowania agresywne
-rozszeżone żrenice,słabo reagujące na światło
-katar
-czerwony nos z krostkami i objawami egzemy.

DO SZCZEGÓLNYCH ZAGROŻEŃ I NIEBEZPIECZEŃSTW NALEŻĄ:
-silne wyniszczenie organizmu,
-psychoza pokokainowa ,
-zaburzenia i zmiany w osobowosci ,w tym zanik uczuć wyższych,przygnębienie z możliwością prób samobójczych,
-przedawkowanie objawiające sie po kilkudziesieciu minutach po spożyciu ,charakteryzujące się silnym lękiem połączonym z urojeniami i zaburzeniami świadomości oraz wybitnie nasilonym pobudzeniem ruchowym,któremu towarzyszy wysokie ciśnienie krwi i płytki ,przyśpieszony oddech.

GRZYBY HALUCYGENNE

Spośród 5.000 odmian grzybów znanych przez człowieka-około 80 odmian posiada właściwości psychoaktywne.
Spośród wszystkich grzybów wywołujących halucynacje,na uwage zasługują dwa gatunki:grzyby psylocyble i muchomor czerwony,gdyż właściwie te są współcześnie używane ze względu na właściwości psychodeliczne.

Grzyby psylocyble:
Mexicana-mały niepozorny grzybek w kolorze brązowym o cienkiej i delikatnej nóżce oraz stożkowatym kapeluszu.Posiadaja substancje psychoaktywne takie jak :psylocybina i psylocyna.Działanie psylocybiny przypomina efekty wywoływane przez LSD.Do objawów należą min.halucynacje,zwiększenie wrażliwości wzrokowo-słuchowej,brak kontaktu z otoczeniem,uczucie opuszczenia ciała,bierność i obojętność na sygnały zewnętrzne.
Muchomor czerwony-to bardzo rozpowszechniony w całej strefie umiarkowanej grzyb,jest powszechnie znany i z uwagi na właściwości toksyczne-niejadalny.Obecnie wykorzystywany przez osoby poszukujące mocnych wrażeńindukowanych chemicznie.Zawierają substancje psychoaktywne takie jak muscinol,kwas ibotenowy,muskazon.Odurzenie, jakie występuje po wypiciu wywaru z muchomorów czerwonych lub po zjedzeniu ich pokrojonych wysuszonych kawałków w początkowej fazie przypomina stan upojenia alkoholowego.
Zewnętrznymi oznakami używania grzybów halucygennych są :
-rózne zachowania odurzonego od spokojnego i przygaszonego ,do stanów silnego rozdrażnienia,a nawet wściekłości,
-wszystkie zmysły są bardzo wrażliwe a w szczególności wzrok i sluch,
-normalne oświetlenie staje sie nie do zniesienia,najsłabsze dzwieki są wychwytywane,drobne przedmioty przybierają ogromne rozmiary stajac się przeszkodami nie do przebycia.
Objawami użycia grzybów halucygennych są najczęściej gadatliwość i wesoły nastrój,silne halucynacje,prowadzenie rozmów z wyimaginowanymi osobami,oraz wyostrzenie zmysłów wzroku i sluchu.

Szczególnymi zagrożeniami i niebezpieczeństwem mogą być:
-uzależnienie psychiczne
-szok spowodowany uwolnieniem ukrytych psychoz może doprowadzić do długotrwałegourazu psychicznego,
-może być niebezpieczne dla osob niedojrzałych psychicznie i emocjonalnie,osobom o skłonnoścido depresji bądż paranoi,
-osobnym problemem jest regularne odurzanie się grzybami,czasami i przyjmując i inne narkotyki.Tego typu zachowania muszą się zakończyć tragicznie,w najlepszym przypadku-załamaniem psychicznym.
-zagrożeniem w przypadku muchomora czerwonego jest także możliwość pomyłki prowadzącej do zjedzenia innego muchomora,co może spowodowac śmierć.
-z uwagi na dużą toksyczność istnieje szczególne zagrożenie dla takich organów jak nerki i wątroba.

ECSTASY:
Jest syntetycznym analogiem amfetaminy i meskaliny-z jednej strony wykazuje działania stymulujące układ nerwowy ,z drugiej posiada właściwości psychodeliczne.
Do najczęstszych działań fizjologicznych zaliczamy:
-pobudzenie i brak łaknienia
-wzrost temperatury ciała
-rozszeżenie żrenic
-kołatanie serca i tachykadria
-nagłe wzrosty ciśnienia i uderzenie krwi do głowy
-szczękościsk
-nudności i wymioty
-odwodnienie.

Pozornie''pozytywne''efekty działania:
-euforia
-uczucie przypływu energii
-uczucie silnej więzi z otoczeniem
-uczucie empatii w stosunku do innych
-intensyfikacja przeżyć emocjonalnych
-zaostrzenie percepcji otoczenia.

Natomiast do negatywnych efektów działania należą:
-napięcie emocjonalne
-depersonalizacja
-niepokoj mogacy przerodzić się w panike
-nadwrażliwość na bodzce z zewnątrz
-poczucie utraty kontroli
-nieprzyjemne halucynacje i depresja.

Dawke ecstasy zażywamy do ustnie po okolo 40 minutach zaczyna działać.Najczęściej spotykanymi postaciami nielegalnej sprzedaży ecstasy są tabletki i kapsułki.Różnych kolorów i krztałtów tabletki wyróżniają sie wytłoczonymi wizerunkami i znakami lub napisami.Mogą one również zawierać inne narkotyki w sobie najczęściej to amfetamina.
Działaniu ecstasy towarzyszy silne uczucie euforii.Chęć ponownego przyjęcia środka może być wzmacniana z uwagi na przykre dolegliwości pojawiające się po pewnym czasie od jego odstawienia.
Następnego dnia po zażyciu często pojawia sie uczucie kaca charakteryzującego się:
-zmęczeniem
-zawrotami głowy i mdłościami
-słabą zdolnością koncentracji
-sennością albo pobudzeniem i irytacją
Stan taki może trwać nawet dwa dni.

Zewnętrznymi oznakami używania są:
-rozszeżenie żrenic
-pobudzenie
-mało racjonalne i dziwne zachowanie
-czasem brak koordynacji ruchowej.

Do szczególnych zagrożeń i niebezpieczeństw należą:
-złosliwy zespół neuroleptyczny(drgawki ,śpiączka,wzrost temperatury ciała)prowadzący do śmierci
-migotanie komór serca(nawet u osób zdrowych )
-na skutek szczękościsku i zgrzytania zębami może dojść do kruszenia zębów
-możę dochodzić do ciężkich stanów depresyjnych,urojeń i psychoz
-podniecenie seksualne połączone jednocześnie z odrzuceniem zahamowań w sferze seksualnej może prowadzić do negatywnych konsekwencji
-może powodowac zmiany degeneracyjne niektórych neuronów w mózgu.

AMFETAMINA:
amfetaminy -to cała grupa środków psychostymulujących pochodnych fenylopropylanu.
Środki te w odróżnieniu od kokainy powodują dlugotrwałe pobudzenie.
w ciągu ostatnich stu lat były wykorzystywane w medycynie-jako środek odchudzający w otyłosci,były równiez powszechne u sportowców jako tzw.doping,obecnie pozostaja przede wszystkim środkami odurzającymi stosowanymi przez narkomanów.
Do działań fizjologicznych należą:
-silne pobudzenie psychomotoryczne
-brak łaknienia
-rozszerzenie żrenic
-przyspieszona akcja serca i szybki oddech
-podwyższone cisnienie krwi i zwiększone wydalanie moczu
-jadłowstręt
-suchość w ustach
-uszkodzenie szkliwa zębów.
W zależności od spożytej dawki pobudzenie trwa od 2-3 h a nawet dłuzej.
Osoby będące pod wpływem tego środka przeżywają wzmożoną aktywność w której towarzyszy bezsenność,przypływ energii oraz bardzo wyrażne podwyższenie nastroju aż do euforii.
Amfetamina może być przyjmowana drogą pokarmową,dożylnie,palona oraz wdychana przez nos.Najczęściej występuje w sprzedaży ''ulicznej ''w postaci proszku o gorzko-cierpkim smaku w kolorze od białego do ceglastego .
Zależność psychiczna jest poodobna do tej ,która jest spowodowana przez kokainę.
Kiedy ja odstawiamy towarzyszy nam złe samopoczucie,spowolnienie psychiczne,uczucie zmęczenia i apatii które obserwuje się już po 12 h po odstawieniu.
Natomiast uzaleznienie fizyczne jest znikome lub wcale nie występują jedynie przedłużony czas snu nawet do kilku dni.
Do najczęściej pojawiajacych się objawów abstynencyjnych można zaliczyć uczucie przygnębienia,zmęczenia,apatii,wewnętrzny niepokój,senność,bóle głowy,obniżenie napięcia mięśniowego,wzmożenie łaknienia i myśli samobójcze!.
Zewnętrzną oznaką używania amfetaminy jest nerwowość,drażliwość,rozszerzona żrenice,kłopoty ze snem,wahania nastroju od euforii do depresji,poczucie pewnośći lub strach oraz ubytek wagi.

AveAve

DZIAŁANIA WOBEC OSÓB UZALEZNIONYCH

Placówki ambulatoryjne
Zanim osoba uzależniona rozpocznie leczenie trafia do poradni lub punktu konsultacyjnego. Placówki ambulatoryjne są miejscami, gdzie zazwyczaj odbywa się pierwszy kontakt osoby uzależnionej z terapeutą za którym stoi cały system pomocy. Nie zawsze jednak ktoś trafiający do ambulatorium jest zdecydowany na terapię i rozstanie się z narkotykami. Z reguły zaczyna odczuwać on pierwsze problemy życiowe, których źródła nie chce identyfikować z nałogowym używaniem narkotyków. Diagnoza poziomu uzależnienia, rozpoznanie oczekiwań pacjentów, ocena ich funkcjonowania społecznego to podstawowe elementy decydujące o wyborze sposobu leczenia. Poradnie stwarzają możliwość terapii w trybie indywidualnym, jak i w ramach grup terapeutycznych. Można uzyskać w nich skierowanie do oddziałów detoksykacji, stacjonarnych ośrodków rehabilitacyjnych na terenie całej Polski, a także do innych programów leczniczych. Sieć tego typu placówek ma ogromne znaczenie zarówno dla osób mających problemy z nadużywaniem i uzależnieniem od narkotyków, jak również dla tych wszystkich, którzy chcą pomóc swoim bliskim dotkniętym uzależnieniem.

Programy wymiany igieł i strzykawek
Jednymi z najskuteczniejszych działań minimalizujących ryzyko zakażeń HIV/AIDS, a także innych chorób przenoszonych przez krew wśród osób przyjmujących narkotyki drogą iniekcji są programy wymiany igieł i strzykawek. Szacuje się, że redukują one o ok. 50% dzielenie się sprzętem infekcyjnym w tych środowiskach, gdzie są prowadzone. Są w miarę tanie i proste w realizacji – co sprzyja ich efektywności, biorąc pod uwagę koszty leczenia chorych na zmiany zachowań narkomanów na bardziej bezpieczne z punktu widzenia zakażeń chorobami przenoszonymi przez krew. Jednocześnie dzięki pracy terapeutów ulicznych stanowią one istotne ogniwo pomiędzy zazwyczaj bardzo zmarginalizowanym środowiskiem narkomanów a różnorodnymi serwisami pomocy: terapeutycznej, medycznej czy socjalnej. Pracownicy uliczni docierają do miejsc spotkań osób uzależnionych służąc pomocą tym, którzy nieraz całkowicie zostali odsunięci na margines społeczeństwa

Oddziały detoksykacji
Detoksykacja ma na celu poprzez odizolowanie pacjenta od narkotyków i wdrożenie leczenia farmakologicznego – w miarę komfortowe uporanie się z zespołem abstynencyjnym, jaki pojawia się po odstawieniu niektórych narkotyków. Główną grupą osób wymagających takiej kuracji są uzależnieni od opiatów (heroina). Ten rodzaj narkotyków powoduje silną zależność fizyczną co uniemożliwia podjęcie jakiejkolwiek psychoterapii bez wcześniejszego odtrucia. Pobyt w oddziale detoksykacji trwa od tygodnia do dwóch,w nielicznych przypadkach znacznie dłuzej.

Stacjonarne ośrodki rehabilitacyjne
Ośrodki rehabilitacyjne proponują uzależnionym leczenie oparte głównie o metodę społeczności terapeutycznej. Terapia jest ukierunkowana na radykalną zmianę stylu życia pacjentów, zmianę środowiska i uzyskanie trwałej abstynencji od środków psychoaktywnych. Osoby przebywające w ośrodkach uczą się życia poprzez społeczną interakcję (głównie w obrębie grupy); nabierają poczucia odpowiedzialności za własne zachowanie, uczą się rozumienia i wyrażania własnych emocji. Cel leczenia w społeczności terapeutycznej wykracza daleko poza zmianę zachowań – zachowanie jest tylko objawem prawdziwych problemów. W myśl filozofii terapii – osoba uzależniona musi zmienić negatywny obraz siebie na pozytywny, nauczyć się konstruktywnego radzenia sobie ze stresem i umiejętności cieszenia się z życia po to, by zmniejszyć niebezpieczeństwo powrotu do autodestruktywnych zachowań z przeszłości.

Częstą praktyką jest pomoc w nawiązywaniu ponownych, tym razem poprawnych relacji z rodziną. W ośrodkach obowiązuje całkowita abstynencja od takich środków jak narkotyki i alkohol. Pobyt w tego typu placówkach może trwać od kilku do kilkunastu miesięcy i zazwyczaj podzielony jest na etapy związane z rozwojem pacjenta i uzyskiwaniem przez niego umiejętności i doświadczeń społecznych.

Programy substytucji lekowej
Do tego rodzaju leczenia wykorzystuje się środki farmakologiczne będące agonistami (metadon) lub częściowymi agonistami (buprenorfina) opiatów. Programy substytucji lekowej to rozwiązania polegające na zastąpieniu nielegalnego narkotyku legalną substancją o podobnym bądź takim samym działaniu farmakologicznym. Jedyną grupą uzależnionych objętych takimi programami są osoby uzależnione od heroiny, które nie chcą lub nie potrafią zrezygnować z używania tego środka. Podstawowym celem prowadzenia substytucji lekowej jest ustabilizowanie sytuacji życiowej osób uzależnionych poprzez m.in. wyeliminowanie wszystkich czynności związanych ze zdobyciem nielegalnych narkotyków (redukcji zachowań o charakterze kryminalnym) oraz obniżenie poziomu niebezpieczeństw zdrowotnych płynących z niekontrolowanego ich zażywania. Służyć ma temu legalny substytut narkotyku oraz szereg oddziaływań o charakterze resocjalizacyjnym i readaptacyjnym mających umożliwić i ułatwić powrót do pełnienia ról społecznych. Osoby uczestniczące w programach substytucyjnych są więc nadal uzależnione od narkotyków – tej samej lub podobnej substancji psychoaktywnej. Jednak dzięki legalnemu dostępowi do bezpłatnego i czystego farmakologicznie narkotyku, a także do serwisów socjalnych i terapeutycznych mają szansę na zmianę stylu życia lub przynajmniej na jego stabilizację. Długość udziału w terapii substytucyjnej nie jest z góry określona – o jej zakończeniu decyduje sam pacjent (chyba, że wcześniej zostanie usunięty z programu z powodu „dobierani”a nielegalnych narkotyków). W większości przypadków udział w terapii jest wieloletni.

Grupy Anonimowych Narkomanów
Grupy AN istnieją w Polsce od 15 lat. Ich program oparty jest na Dwunastu Krokach i Dwunastu Tradycjach Anonimowych Alkoholików. Fundamentalną zasadą umożliwiającą osobom uzależnionym trzeźwienie we wspólnocie jest zasada anonimowości. Dzięki niej mogą one czuć się bezpiecznie, wolne od szykan, poniżania i wytykania palcami. Osobie uzależnionej przychodzącej na mityngi zaleca się realizację programu Dwunastu Kroków zmieniającego kompulsywne zachowanie na świadomy wybór. Nikt nie sprawdza ani nie egzaminuje nikogo z jego realizacji (może z wyjątkiem samego życia). Dzielenie się radością siłą nadzieją oraz doświadczeniem, które ma miejsce na mityngu, może być skuteczną pomocą w trzeźwieniu. Zgodnie z filozofią i przekonaniami członków wspólnoty AN – narkomania jest chorobą w której choruje i cierpi ciało, umysł i dusza. Realizacja programu pozwala na wyzdrowienie tych sfer funkcjonowania człowieka. Uczestnictwo w mityngach porównywane jest do siły wspierającej narkomana na tej drodze, a sama abstynencja od narkotyków jest efektem ubocznym tych zmian. Osoba uzależniona zyskuje radość i spokój w życiu, przedtem zabrane przez narkotyki. Narkomania, w rozumieniu uczestników ruchu AN jest chorobą, którą można skutecznie zatrzymać. Wymaga to jednak czasu, spokoju, cierpliwości, zrozumienia i nadziei, które osoba uzależniona może znaleśc w grupie.

murka4

wszystko poczytam....żeby przypomnieć sobie--thx

mówię o wszystkich tematach........a z lenistwa sie tu tylko na razie wpisałam